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发生保险事故怎样进行理赔(发生保险事故怎样进行理赔流程)

2023-02-24 法务资讯 纠纷

车祸保险理赔流程是怎样的

理赔流程主要如下:

第一步:报案

报案时需要提供以下资料:

1、保险单、行驶证和驾驶证。

2、开车到保险公司。

3、在保险公司理赔部填写《车辆出险登记表》。

这时候我们手上会有一张《车辆出险登记表》和一张《出险通知书》。《车辆出险登记表》一联交给保险公司定损人员,另一联供填写《出险通知书》和领赔款时使用;《出险通知书》填好后,连同其他索赔单证一起交回保险公司。

第二步:交警部门结案并开具事故证明

结案时有以下三件事:

1、分清双方的责任。

小的交通事故可以不过细计较责任,反正损失由保险公司来赔偿。大事故或特大事故则一定要据理力争,因为这关系到交警队对您的罚款多少、是否吊扣驾驶证,有时还会涉及到是否追究刑事责任。在交通事故中,只要撞了人,驾车一方一般都有一定责任,所要争的是责任的大小。

2、审查对方要求赔偿的项目。

一定要审查对方的赔偿要求是否合理,对于不合理的要求您不应该赔,保险公司不会赔,交警队也不会要求您赔。审查的依据是《道路交通安全法》,它是交警队处理事故的依据,也是保险公司进行赔偿的依据。关于赔偿项目,您可以查看《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》,或问保险公司您向对方支付的赔款能否得到保险公司的全部赔偿,主要看您在交警队结案时能否把住赔偿项目的关了。

3、赔偿对方损失同时索要有关单证。在肇事双方各自应付的责任和应予赔偿的项目确定以后,就需要向受伤者支付赔款。注意:在向对方支付赔款的同时一定要拿回相关的单证,否则就不要付钱,因为没有这些单证保险公司是不予赔付的。不同的赔偿项目所需要的单证如下:医疗费:需要医院出具的诊断证明、药费收据。误工费:要有医院出具的需要休息养病的证明(可在诊断证明上写清)、对方工作单位出具的误工证明。交通费:需要提供车票。残疾补助费:需要提供残疾证明。死亡补偿费:需要提供死亡证明。

4、向交通队索要《事故证明》和《经济赔偿执行凭证》。《事故证明》要求写清双方所负责任和赔偿方式。《经济赔偿执行凭证》要求写清具体赔偿项目和赔偿金额。这两个单证有保险索赔时缺一不可。

第三步:递交索赔单证

由于赔偿项目不同索赔所需要的单证也不相同。一般伤人事故索赔时需要办齐的单证包括:

1、《出险通知书》

2、《诊断证明》

3、《医药费发票》

4、《误工证明》

5、《事故证明》

6、《赔偿执行凭证》

7、《赔款通知书》

四:领赔偿款

递交完索赔单证后,大约在一星期之后(一般不超过10天)您会接到保险公司的领赔款通知,届时就可以带上身份证明和《车辆出险登记表》领回赔偿款了。

扩展资料

理赔技巧:

1.撞车了怎么索赔

在撞车事故中,由于所负责任不同,索赔的程序也不尽相同。但是最好立即保护现场,向当地的公安交通管理部门报案并在48小时内通知保险公司。会同保险公司和有关人员(第三方)逐项清理、定损。您向保险公司索赔时,应提供保险单正本、事故证明、事故责任认定书、事故调解书、判决书、损失清单和有关费用单据等。保险公司按被保险人在事故中的责任比例负责赔偿。下面仅以负全部责任为例说明索赔程序:

2.车被偷被抢怎么索赔

如果您的车不幸被盗窃或抢劫,应在24小时之内向当地公安部门报案,同时在48小时内通知保险公司,并在保险人指定的报纸上登报声明。到公安机关专门处理此类事故的部门备案。

向保险公司索赔时,须提供保险单正本、机动车行驶证、购车原始发票、车辆购置附加费凭证、车钥匙,经其出险地县级以上公安刑侦部门出具的盗抢案件证明和车辆已报停手续。在此,提醒您最好不要将机动车行驶证、购车原始发票、车辆购置附加费凭证放在车上,一旦它们丢失,您不但要开比较复杂的证明,而且每缺少一项,增加一定的免赔,缺少车钥匙也增加免赔率,不但减少了赔款金额,而且会在领取赔款时带来许多麻烦。

盗抢险的结案速度比较慢一点。因为条款规定,保险车辆全车被盗抢,经县级以上公安刑侦部门立案证实,满三个月未查明下落,保险公司才负责赔偿。

3.车辆自燃了怎么索赔

当您的车因本车电器、线路、供油系统发生故障或者运载货物自身起火燃烧,您要查看您是否投保了车辆自燃险,如果您投保了此险种,它的索赔手续与车辆碰撞相同。您只需再提供一份当地公安消防部门的火灾鉴定证明。

4.车在外地出险怎么办

如果您的车在外地出险,同样要保护好现场,立即向当地的公安交通管理部门和保险公司在当地机构报案,并在48小时内通知您的承保公司,说明您的保单,出险时间、地点、原因及经过。承保公司一般是要求当地公司代查勘。这时您一定要注意让当地公司按规定程序照相,出具代查勘报告,问清何时、如何转交给承保公司。回到北京后,再到保险公司填出险通知书并索赔。

5.第三方不肯赔偿怎么办

如果您的车由于第三方的责任发生碰撞、倾覆情况,需要公安交通管理部门先确认责任。然后,您必须先向第三方索赔。如果第三方不予支付,您应向人民法院提诉讼。经人民法院立案后,书面请求保险公司先赔偿的,应向保险公司提供人民法院的立案证明,保险公司按保险合同的约定先行赔付。您还必须签具权益转让书,将向第三方追偿的权利部分或全部转让给保险公司,并积极协助保险公司向第三方追偿。如果您放弃了向第三方索赔,而直接向保险公司索赔,保险公司将不予受理。

参考资料

交通事故保险赔偿程序_百度百科

交通事故伤人后保险公司理赔流程_华律网

保险公司应该如何理赔

一般正常流程为:\x0d\x0a1.报案(在寿险中大多数情况报案不是必须的)\x0d\x0a2.保险公司核实、查看(财险和寿险的具体方法会有一定区别)\x0d\x0a3.递交理赔资料\x0d\x0a4.保险公司核赔审核并按照保险责任计算赔付金额(大额理赔与可疑理赔需要再次查验)\x0d\x0a5.下发理赔通知书(或赔付或拒赔)\x0d\x0a6.结案

发生保险事故怎样进行理赔(发生保险事故怎样进行理赔流程)

意外险怎么赔偿

意外险赔偿一般包括报案、调查、审核协商和理赔四个步骤。

1、报案:被保险人发生保险事故后,联系保险公司,及时进行报案。

2、调查:申请人提交相关证明材料,如诊断证明等,保险公司接到报案后派遣专业的技术人员进行调查。

3、审核协商:保险公司对材料进行审核,确保没有骗保等行为。被保险人或其家属若是对保险公司的赔偿金额有异议,两方可能会进行协商,或到法院进行诉讼。

4、理赔:当保险公司审核通过,两方对保险金达成一致的意见时,保险公司发放保险金。

人身意外险理赔需要的材料:

1、保险单、被保险人清单或其他保险凭证;

2、被保险人身份证明;

3、与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和材料;

4、医疗费发票、住院结算明细表、用药清单;

5、医院出具的门诊病历、诊断证明、出院证明、转院证明及相关检查报告;

6、根据保单约定或保险人根据情况而提出的其他材料。

人保意外保险怎么赔付

发生保险事故时,我们第一时间要报案,人保可以拨打95518客服热线进行报案;其次准备好理赔资料,包括但不限于投保人身份证、发票、费用清单、诊断证明、出院小结、残疾鉴定等,提交理赔。而意外险的保障内容,一般是根据意外医疗、意外伤残与意外身故三个方面进行赔付的,看看具体的保险事故属于哪个保险责任。

(1)意外身故

被保险人因遭受意外伤害而死亡的,保险公司按照保险合同约定给付意外身故保险金。

(2)意外伤残

意外伤残是保障被保人因遭受意外伤害造成残疾时,保险公司按照保险合同约定给付意外伤残保险金。残疾赔付,是按照伤残等级来赔付的。

人身意外险的伤残等级划分是按照《人身保险伤残评定标准》来评定的。根据伤残的定义可以分为10级,然后按照残疾比例进行理赔。

(3)意外医疗

意外医疗是保障被保人因遭受保险合同约定的意外伤害导致产生合理且必要的医疗费用时,保险公司给付医疗保险金,包含意外门诊及住院产生的医疗费。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为人身意外险的附加险承保。

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发生事故后保险公司如何赔付

一、办理理赔手续

投保人到保险公司办理理赔手续,应携带行驶证,保险合同以事故责任认定书等相关证件。保险公司应在48小时内对车辆进行定损,投保人在车辆没有定损之前不能修理车辆。保险公司应该出具车辆定损清单,明确更换配件,修复车辆的费用和工时。

二、签字

投保人如对上述清单无争议即签字生效,作为保险公司理赔的依据。如果有争议则可以拒绝签字。在投保人对定损清单没有争议的情况下,投保人可以修复车辆,并按以下程序进行理赔。

1.投保人将修理厂的发票,明细清单,定损单,行驶证,保险合同交给保险公司。

2.与保险公司达成协议之后,保险公司应在十日内支付保险赔偿金。如保险公司认为投保人提供的材料不完整,应在两个月内按可鉴定的最低额先行赔付。

3.领取理赔通知单,领取保险金。

拓展资料:

1.财产保险

财产保险保的是实物财产或无形财产,其价值都可以找到一个客观的标准,保险事故发生后,按约定的保额与保险标的出险时的实际价值之间的比例计算赔偿金额。

2.人身保险

人身保险与财产保险不同,人的生命和肢体器官是无价的,一般是兼顾投保方的实际保障需求和保费负担能力来确定保额,这也就是把财产保险的保额支付称为赔偿或补偿,而把人身保险的保额支付称为给付的原因。财产险赔偿金额最多不能超过财产本身的价值,而人身保险则以约定的保险金额为限。

分类

人身保险可分为人寿保险、健康保险和意外伤害保险。

人寿保险以人的生死为给付保险金的条件,投保后无论生死都按保险合同中相应的条款全额给付生存保险金或死亡、全残保额。

健康保险的给付比较复杂,其中定病种给付的险种,一旦确诊患上合同所载明的疾病,保险公司就全额给付保险金;津贴型的医疗保险,则是按住院天数乘以每天的津贴额度来给付,最高不超过投保金额;费用型的医疗保险,则按实际发生的费用在条款给付的项目内按比例给付,最高不超过投保金额。意外伤害保险则按意外伤残的程度来进行给付。

人身保险给付保险金一般还有观察期内、外的区别。不同公司、不同险种对观察期的规定不尽相同。在时间上,有的规定投保后一年为观察期,有的规定投保后180天为观察期,如发生保险事故,观察期内有的给付保额的10%,有的不予给付,有的退保费;观察期外则大多会全额给付。

保险范围

此外,如果客户是在保险条款列明的责任免除情形下发生的保险事故,则不会得到补偿或给付;反之,如果客户发生了保险责任内的保险事故,则不仅可以得到保险公司补偿或给付的保险金,而且是免税的。

出了事故保险公司怎么赔偿流程

出了事故保险公司赔偿流程:1、发生约定的保险事故,向保险公司进行报案,可以采用电话报案、线上报案、网点报案的方式进行。

2、向保险公司提交其要求的理赔材料,如保险合同、身份证件、事故责任认定、诊断证明等。

3、保险对材料进行审核,并进行理赔调查,以确认被保险人是否符合理赔条件。

4、审核通过后,保险公司将约定的保险金转入指定的账户。

《机动车交通事故责任强制保险条例》

第二十八条,被保险机动车发生道路交通事故的,由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。

保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内,书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。

第二十九条,保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。

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