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湖南农村合作医疗(湖南农村合作医疗缴费截止时间2022年)

2023-02-24 六尺法务 案件

湖南省新农村合作医疗保险的报销比例

新农村合作医疗保险报销比例:

参合人员的门诊费用按以下规定办理报销:在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销,门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。

住院报销按以下规定办理:

(一)起付线。一级定点医疗机构100元,起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点医疗机构不设起付线。

(二)报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿,符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿,分为5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段(下同)。

扩展资料:

城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

1、学生、儿童

在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

2、年满70周岁及以上

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

3、其他城镇居民

在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

参考资料来源:百度百科-医保报销比例

湖南农村合作医疗省内通用吗怎么报销

湖南农村合作医疗省内是通用的通过医保卡报销。在异地就医,能限于急诊急救情况,才可以报销的,异地申请,先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家。

湖南农村合作医疗(湖南农村合作医疗缴费截止时间2022年)

湖南农合医保咨询电话是什么

1,湖南农合医保咨询电话为0731-84900777,社保方面的问题都可以在上班时间拨打12333进行咨询,也可以向他们咨询经办中心电话。

2,农合保又叫新农合,全名叫:新型农村合作医疗。主要是由农民朋友参保的,互助共济的医疗制度,也是属于国家医保。

拓展资料

新农合和医保的关系:医保包括了三类:城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险以及新型农村合作医疗;也就是我们经常听说的职工医保、城居保、新农合三类。 深蓝君在中国社保局官网找到数据,发现现在绝大部分地区已经把 “新农合” 和 “城居保” 合并成 “城乡居民基本医疗保险”,看病也不再区分城里还是农村,更加公平。 新农合和城镇居民医保的合并,使农民朋友享受到了更好的医疗待遇,是医疗改革造福农民的有利证据。

职工医保的参保对象是各类用人单位的从业人员,新农合是农村户籍人员;从缴费标准上看,职工医保要高于新农合且不享受政府补贴;但从医保待遇上看,职工医保要高于新农合。 其次,各地的新农合大病医疗保险可以报销的病种以及待遇标准是不一样的,具体可以向当地的社保局咨询。

最后,以山东新农合大病医疗保险为例,保障对象、保障范围和支付比例如下:

(一)保障对象。居民大病保险的保障对象为已参加居民基本医疗保险的人员。新生儿按当地规定办理居民基本医疗保险参保手续,自出生之日起享受居民基本医疗保险和大病保险待遇。

(二)保障范围。居民大病保险的保障范围与居民基本医疗保险相衔接,采取按医疗费用额度补偿的办法,对居民一个医疗年度发生的住院(含门诊慢性病)医疗费用,经居民基本医疗保险补偿后,个人累计负担的合规医疗费用超过居民大病保险起付标准的部分,由居民大病保险再给予补偿。居民大病保险的医疗年度为1月1日至12月31日。

(三)支付标准。居民大病保险起付标准为1万元,个人负担合规医疗费用1万元以下的部分不给予补偿。个人负担合规医疗费用1万元以上(含1万元)、10万元以下的部分给予50%补偿,10万元以上(含10万元)的部分给予60%补偿。一个医疗年度内,居民大病保险每人最高给予20万元的补偿。

(四)20类重大疾病医疗保险过渡政策 对原新农合重大疾病医疗保险确定的20类重大疾病,单独给予补偿。

湖南省农村合作医疗可以补交

农村合作医疗费可以补交。 新农合的参保是基本村民自愿的原则,断交的费用可以补上,但不需要补交,交的合作医疗只是保当年的医疗,补交前几年的没有意义,只会浪费钱,只要补缴当年的即可。 新型农村合作医疗要贯彻自愿、互助、公开、服务的原则。

新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。2017年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元,其中:中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。

湖南农村合作医疗网上缴费怎么交

农村新农合网上缴费方式具体如下:

1、支付宝缴费,点击“支付宝”启动应用,在左下角“城市服务”点击,选择需要处在的城市之后,在办事大厅栏中选择“医保”,选择”居民医保缴费”进入页面显示案例即可;

2、微信缴费方式,打开手机微信,点击右下角“我”,点击“支付”,进入生活缴费,选择城市--点击社保缴费即可。

《中华人民共和国社会保险法》

第四条

中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。第五条

县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。

国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。

国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。

湖南农村合作医疗意外报销比例

湖南农村合作医疗外报销比例按照《湖南省农村合作医疗保险实施办法》第八条的规定,湖南农村合作医疗意外伤害报销比例为90%,赔付上限为人民币20000元。

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