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医保交多久可以住院报销,个人医保买多久可以报销?

2022-10-30 法务资讯 案例

个人医保买多久可以报销?

社保中的医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合。

1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。

2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。

3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,

医保要连续交多少个月就可以住院报销?

医疗保险连续缴满一年方可报销。

依据:《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例》

第二十四条 依照本条例规定缴纳基本医疗保险费的用人单位的从业人员,享受个人账户待遇和统筹基金支付待遇。

参保人参加基本医疗保险后,连续缴费满1年方可享受统筹基金支付待遇。

累计中断缴费6个月的,在连续缴费满1年后方可重新享受统筹基金支付待遇。

医疗保险中断处理政策

根据《海南省城镇从业人员基本医疗保险条例》

第二十四条 依照本条例规定缴纳基本医疗保险费的用人单位的从业人员,享受个人账户待遇和统筹基金支付待遇。

连续中断缴费3个月或者累计中断缴费6个月的,停止享受基本医疗保险待遇。

恢复缴费后,连续中断缴费3个月的,在连续缴费满6个月后方可重新享受统筹基金支付待遇。

根据《广州市社会医疗保险办法》

第三十六条 职工社会医疗保险参保人员在停止缴费的次月,停止享受职工社会医疗保险待遇,但个人账户余额可以继续使用。

用人单位未按时缴纳职工社会医疗保险费的,从欠缴次月起,参保人员暂不享受职工社会医疗保险待遇;

在欠缴之日起3个月内(从开始欠缴之月起连续计算至补缴上月止,下同)补缴欠缴费用、利息和滞纳金的,延期缴费期间应当由统筹基金支付的医疗费用可以补付,参保人员缴费年限可以累计,相应金额补划至个人账户;

在欠缴之日起3个月后补缴欠缴费用、利息和滞纳金的,参保人员缴费年限可以累计,职工社会医疗保险待遇不予补付,期间参保人员应当享受的职工社会医疗保险待遇由负有缴费义务的用人单位承担。

参保人员个人未按时缴纳职工社会医疗保险费的,不予补缴,期间参保人员应当享受的职工社会医疗保险待遇由负有缴费义务的个人承担。

职工医保交多久可以住院报销?

职工医保报销,如果是第一次缴纳社保,在缴纳后的次月职工医保即可生效。也就是说,一般在职工医保参保的次月,当地的政府部门会确认参保人员是否缴纳了基本医疗保险费,如果缴纳了就生效。此外,续保生效后发生的住院费用可以通过医保报销。

社保必须交满一年才能报销吗?

感谢邀请,更感谢楼主的提问。

楼主您好,社保必须交满一年才能报销吗?实际上如果说你要享受医保的报销待遇的话,那么基本上职工医疗保险是在自己初始参保连续缴费6个月以后,才能够享受医保的报销待遇,那么医保卡也是在这6个月当中发放到你自己的手里,这个时候就可以通过自己所参保的医疗保险,进行实时的报销医疗保险!

所以说并不一定要交满一年才能够报销,连续交费,达到6个月以后,那么都可以享受到职工医保的报销待遇,职工医保是可以享受70%的报销比例,自身可能只需要承担30%的自费金额就可以了。那么如果参保的不是职工医疗保险,而是城乡居民医疗保险的话,那么这个城乡居民医疗保险,一般情况下在前一年的年底之前需要交满相应的费用。

然后在第2年1月1号开始就可以享受到居民医保的报销待遇,它不需要交费一年以后,因为它本身居民医疗保险是根据你的缴费年限来决定的,比方说你是按照前一年度交的,第2年的就参保,那么第二年也就是2020年,全年都可以享受医保的报销待遇。所以说居民医保相对来说,享受报销的时间更快一些。

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职工医保交多久住院才可以报?

职工医保只要在职期间按时缴纳住院就可以报销。但必须交足25年,退休后住院才可以报销。

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