生育保险报销金额,生育险报销额度?

2022-10-27 六尺法务案例

生育险报销额度？

1、生育保险的报销标准没有统一规定，生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75%，男方生育险可报50%，只能报一方;

2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数;

3、一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，仅限女方生育保险享受。

生育险报销水平以当地社保政策为准，产假长短还受用人单位的管理制度影响。

灵活就业生育险可以报销多少？

如果是内货就业人员的话，缴纳的医疗保险应该是职工医疗保险，那么按照职工医疗保险的报销比例，生孩子报销应该是在80%左右吧，因为灵活就业人员是没有生育险的，所以生孩子是按着住院的比例进行报销的，这样灵活就业缴纳的医疗保险的费用还是比较高的，所以报销的比例也应该是要高一些，基本上是可以报销的，都报销了，除非是自费的，还有一些检查的费用。那么是需要自己自费的，所以如果你花了1万块钱，那么报销就将近要报8000块钱左右自己。

生孩子能报销多少费用？

能计算固定的就是产假，以及补贴，具体如下，至于医疗费用的报销，这个看你总额以及所使用药品等是否在报销范围内，如你用了4000元，可能可以报销三四千，用了8000元，可能可以报销六七千，所以一共能报销多少费用，跟你的医疗费用也有关系，跟药品等也有关系

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

生育险交满了一年可以报销多少？

生育险相信大家都听过，而且在以前也介绍过生育险相关的特点和范畴，但还是有部分人对生育保险的报销金额有一定的疑惑，为什么自己报销的金额不一样，是不是自己缴纳的不是生育保险等疑问。其实报销的金额是根据不同情况有所变化的，只要我们了解该险种的报销金额计算公式，就可以大概算出来自己的报销金额范围了，生育保险报销金额是按以下几个公式计算的。正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% ;难产、多胞胎：上年度市职工月平均工资× 50% 。生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。

还有就是生育保险待遇主要包括两项：一是生育津贴，二是生育医疗待遇。参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：

1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

产假有固定要求。产假要根据生育期安排，分产前和产后。产前假期不能提前或推迟使用。产假也必须在生育期间享受，不能积攒到其他时间享用。各国规定的产假期限不同。我国规定的正常产假为90天，其中产前假期为15天,产后假期为75天。当然，不仅女性有产假，男性也是有的，男配偶假期工资 = 当月单位人平缴费工资÷ 30 (天)× 10 (天)。